El cáncer de pulmón es el segundo cáncer más diagnosticado y la principal causa de muerte por cáncer en 2020[1]. El cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPNM) representa la mayor parte (aproximadamente el 85%) de los cánceres de pulmón, mientras que el resto es principalmente cáncer de pulmón de células pequeñas (CPCP). Para cada paciente con sospecha de cáncer de pulmón, el objetivo general es un diagnóstico oportuno y una estadificación precisa para poder administrar el tratamiento adecuado.
Los biomarcadores sanguíneos son valiosas herramientas de diagnóstico para el tratamiento de los pacientes con cáncer de pulmón. No sólo apoyan el diagnóstico diferencial y la subtipificación histológica, sino que también se aplican para la estimación del pronóstico, la estratificación para terapias específicas, el seguimiento de la respuesta a la terapia, el seguimiento de la vigilancia y la detección temprana de la enfermedad residual o progresiva. [2]
CEA, CYFRA21-1 y NSE son marcadores tumorales utilizados para controlar la respuesta a la quimioterapia en el adenocarcinoma avanzado, el carcinoma de células escamosas y el cáncer de pulmón de células pequeñas, respectivamente. El ProGRP es un marcador útil en el CPCP, demostrando una asociación con la supervivencia en el CPNM y el CPCP limitada al análisis univariante[3]. Se ha confirmado que el CEA está estrechamente relacionado con el pronóstico del cáncer de pulmón[4] , especialmente el carcinoma de células escamosas.
No. de producto | Descripción
| Tamaño de paquete | Muestra | Tamaño de muestra | |
CLIA Micropartículas
| CMB0202 | CEA | 100T | suero | 25 µL |
CMB1102 | NSE | 100T | suero | 25 µL | |
CMB1202 | CYFRA 21-1 | 100T | suero | 50 µL | |
CMB1302 | SCCA | 100T | suero | 50 µL | |
CMB1902 | ProGRP | 100T | suero | 25 µL |
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La expresión elevada del CEA tumoral puede ser un indicador de pronóstico adverso en los estadios IB del CPNM. Según estudios retrospectivos, un nivel elevado de CEA fue un factor de pronóstico negativo para la supervivencia y un factor de riesgo de metástasis ganglionares regionales ocultas en pacientes con CPNM en estadio clínico I sometidos a cirugía[5].
NSE es superior a ProGRP en la evaluación de la eficacia quimioterapéutica, y ProGRP es más eficaz en el diagnóstico diferencial temprano y la predicción de la recurrencia del CPCP que NSE. La detección combinada de los dos indicadores puede complementarse con un importante valor clínico en el diagnóstico, la detección de la enfermedad, la observación del efecto curativo y la predicción de la recurrencia del CPCP.
En la actualidad, Cyfra21-1 se considera un marcador tumoral utilizado principalmente para detectar el cáncer de pulmón, especialmente para el diagnóstico del CPNM. El nivel de concentración sérica de Cyfra21-1 está positivamente correlacionado con el estadio clínico del tumor, y también puede utilizarse como un indicador eficaz para el seguimiento de la recidiva temprana tras la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia del cáncer de pulmón.
SCCA es un marcador tumoral del carcinoma de células escamosas (SCC) con una buena especificidad. El SCCA tiene una importancia diagnóstica auxiliar para los cánceres derivados de células epiteliales escamosas, como el CPNM.
[1] Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 May;71(3):209-249. doi: 10.3322/caac.21660. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33538338.
[2] Stefan Holdenrieder. Biomarkers along the continuum of care in lung cancer. Scand J Clin Lab Invest Suppl. 2016;245:S40-5. doi: 10.1080/00365513.2016.1208446.
[3] Benjamin Nisman 1, Haim Biran, NiliRamu, Norman Heching, Vivian Barak, Tamar Peretz. The diagnostic and prognostic value of ProGRP in lung cancer. Anticancer Res. 2009 Nov;29(11):4827-32.
[4]Yu D, Du K, Liu T, Chen G. Prognostic value of tumor markers, NSE, CA125 and SCC, in operable NSCLC Patients. Int J Mol Sci. 2013;14:11145–11156.
[5]Okada M, Nishio W, Sakamoto T, Uchino K, Yuki T, Nakagawa A, Tsubota N: Prognostic significance of perioperative serum carcinoembryonic antigen in non-small cell lung cancer: analysis of 1,000 consecutive resections for clinical stage I disease. Ann ThoracSurg 78: 216-221, 2004.