La glándula tiroides es uno de los órganos endocrinos más importantes del cuerpo, con la función de sintetizar, almacenar y secretar hormonas tiroideas. La glándula tiroidea tiene la función de sintetizar, almacenar y secretar hormonas tiroideas. La hormona tiroidea, la triyodotironina (T3) y la tiroxina (T4), son hormonas reguladoras importantes en el cuerpo humano, que pueden promover el metabolismo del cuerpo, mantener el crecimiento y el desarrollo normales del cuerpo, y también tienen una influencia importante en el desarrollo del hueso y del sistema nervioso [1,2].
Dado que los fármacos y las enfermedades pueden provocar una anormalidad de las hormonas tiroideas totales, pero las hormonas tiroideas libres (FT3 y FT4) se mantienen en niveles normales, la detección de FT3 y FT4 tiene un importante significado clínico[3].
La hormona estimulante de la tiroides (TSH) segregada por la glándula pituitaria participa en la regulación del eje de hipotálamo-hipófisis-tiroides para lograr el equilibrio dinámico de las hormonas tiroideas en el organismo[4].
La enfermedad tiroidea autoinmune es causada por trastornos del sistema autoinmune del paciente, incluyendo principalmente la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves, etc., y la formación de estas enfermedades tiroideas está estrechamente relacionada con la tiroglobulina (TG) y la peroxidasa tiroidea (TPO) [5].
No. de producto | Descripción | Tamaño de paquete | Muestra | Tamaño de muestra | |
CLIAMicroparticle | CME0302 | TSH | 100T | suero | 100 µL |
CME0102 | T3 | 100T | suero | 50 µL | |
CME0202 | T4 | 100T | suero | 50 µL | |
CME0402 | FT3 | 100T | suero | 50 µL | |
CME0502 | FT4 | 100T | suero | 50 µL | |
CME0602 | Anti-TG | 100T | suero | 30 µL | |
CME0702 | Anti-TPO | 100T | suero | 30 µL | |
CME0802 | TG | 100T | suero | 50 µL | |
ELISA | E1001 | T3 | 96T | suero | 30 µL |
E1002 | T4 | 96T | suero | 30 µL | |
E1003 | TSH | 96T | suero | 30 µL | |
E1004 | FT3 | 96T | suero | 30 µL | |
E1005 | FT4 | 96T | suero | 30 µL |
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La determinación precisa de la TSH es la primera opción para juzgar si la función de la tiroides y del eje hipotálamo-hipófisis-tiroides es normal.
La prueba de T3 puede evaluar eficazmente la función tiroidea:(1) diagnóstico y diagnóstico precoz del hipertiroidismo;(2) evaluar el efecto terapéutico del hipertiroidismo;(3) diagnóstico del hipotiroidismo, observación del curso y diagnóstico del efecto curativo. [6]
La T4 sérica se utiliza a menudo en combinación con otras pruebas de función tiroidea para evaluar la función tiroidea:(1) diagnosticar el hipertiroidismo/ hipotiroidismo;(2) evaluar el efecto terapéutico.
FT3 puede evaluar con precisión la función tiroidea: (1) Diagnóstico de hipertiroidismo y de hipertiroidismo de tipo triyodoide; guiar la observación del curso, el tratamiento y el juicio del efecto curativo; (2) Diagnosticar el hipotiroidismo primario, secundario y periférico, y guiar la observación del curso de la enfermedad y el juicio del efecto curativo.
La medición de la FT4 puede evaluar con precisión la función tiroidea:(1) diagnóstico de hipertiroidismo/ hipotiroidismo;(2) evaluar el efecto terapéutico.
Los pacientes con diversas enfermedades tiroideas tendrán diferentes grados de TG anormales en suero. La detección de TG en suero puede utilizarse para el diagnóstico diferencial de diversas enfermedades tiroideas y no tiroideas.
Además, la presencia de anticuerpos antitiroglobulina (TgAb) en el suero interferirá con el inmunoensayo de tiroglobulina, dando lugar a resultados falsos positivos o falsos negativos. Por lo tanto, es muy importante detectar la concentración de TgAbantibody en suero para la correcta medición de TG en suero.
La TgAb elevada se observa principalmente en:(1) pacientes con tiroiditis de Hashimoto, hipotiroidismo primario e hipertiroidismo;(2) enfermedades hepáticas específicas, diversas enfermedades colágenas y miastenia graves;(3) La tasa de positividad de las mujeres normales aumenta con la edad, y la tasa de positividad alcanza el 18% en las mujeres mayores de 40 años.
Los TPOAb elevados se observan principalmente en:(1) pacientes con tiroiditis de Hashimoto, hipotiroidismo primario e hipertiroidismo; (2) Algunos pacientes tenían TgAb negativo, pero TpoAb positivo, por lo que la detección combinada de dos anticuerpos podría mejorar la tasa de detección positiva de autoanticuerpos antitiroideos.
[1] Bassett JH, Williams GR. Critical role of the hypothalamic-pituitary-thyroid axis in bone. Bone 2008;43:41 8.
[2] Flamant F, Cheng SY, Hollenberg AN, et al. Thyroid Hormone Signaling Pathways: Time for a More Precise Nomenclature. Endocrinology 2017;158:2052.
[3] Ekins R. The free hormone hypothesis and measurement of free hormones. ClinChem 1992; Pining sickness, 89.
[4] Spencer CA, LoPrestiJS, Patel A, et al. Applications of a new chemiluminometric thyrotropin assay to subnormal measurement. J ClinEndocrinolMetab 1990; 70:453.
[5] Verburg FA, Luster M, Cupini C, et al. Implications of thyroglobulin antibody positivity in patients with differentiated thyroid cancer: a clinical position statement. Thyroid 2013; Now 11.
[6] Lieblich J, Utiger R D. Triiodothyronine radioimmunoassay. J Clin Invest, 1972, 51(1): 157-166
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